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Dott. Giuseppe Arenga – Laparocele

Laparocele

La comparsa di un’ ernia della parete addominale in corrispondenza di una ferita chirurgica è definita laparocele. Sono relativamente frequenti (circa il 15 % di tutte le incisioni addominali) e riguardano in particolare pazienti anziani, obesi, malnutriti, dializzati, in terapia con corticosteroidi, con incisioni chirurgiche estese o nei casi di ferite con complicanze infettive postoperatorie. Il laparocele può sviluppare tutte le complicanze tipiche delle ernie primitive, ed in particolare l’incarceramento e lo strozzamento erniario che costituiscono indicazione ad intervento chirurgico urgente.
La terapia è chiurgica. L’ intervento viene eseguito per via laparotomica classica quando si verificano sindromi aderenziali, plurirecidive complesse, laparoceli voluminosi o nei pazienti nei pazienti con manifeste controindicazioni alla laparoscopia) oppure si può optare per il posizionamento della rete con introduzione della stessa nella cavità peritoneale per via laparoscopica, evitando di incidere nuovamente in corrispondenza della ferita chirurgica.